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医者仁心 、普世价值观的追求

 

我是一个卫生管理工作者,最近读了中国刻不容缓-拯救我们的道德一书,感受很深,触动也很大,日常生活和工作中碰到的医患间点点滴滴的不和谐现象,如患者及其家属对医学的不甚了解而碰到医疗结果不理想时的不冷静、因意外或不治死亡后的打砸医院和医务人员现象、医务人员对患者缺少关爱、医疗过程的告知沟通不够、违背道德的乱检查乱用药、媒体的不客观报道等等,造成目前不应有的医患之间矛盾的根本原因就是社会公德的缺失,有违中华民国几千年来的传统美德,确实需要每个国人深入思考和为之改变的时候了。
对于作为社会一员的患者及其家属如何面对医疗风险、遵守社会公德应该是政府和社会在加强公民道德教育中应加强注重的,在这里就不多说了。但要强调的是,每个公民都必须知道医学是一门知识性、专业性很强的科学,也是风险很大的领域。医疗技术水平有一个发展过程,医疗服务具有比其他服务领域更多的不确定性。这种不确定性很容易被人们误解为过失,不能把医疗风险推向为患者治病的医院一方承担。目前在就医过程中,如不能达到患者的要求,有些患者就会以此为借口,威胁医务人员人身安全,在医院打、砸、抢、闹的事件时有发生,扰乱医院的正常医疗秩序,使医务人员终日惶惶不安。更有甚者以有纠纷为借口,长期占据医院的办公室或办公室,严重破坏了医院正常工作,导致医务人员对疾病实施有效但有风险的治疗而畏缩不为之,最后受损害的还是患者。
作为医者要有渊博的医学知识,有高超的医学技术,有敬业爱业乐业的高尚职业道德情操,更要有对病人有高度的责任感和人文关怀,对病人要尊重,理解,关心他们心理和生理的苦痛,要共同推崇的医疗行业的普世价值观上来——医者仁心。
像古希腊的《希波克拉底誓言》、中国唐代孙思邈的《大医精诚》等等,都对医生的道德行为规范作过大量的阐述。医德是与医疗实践活动相联系的,它在医疗实践活动中产生,并在医疗实践中丰富、发展。可以说,医德是一种职业道德。医德不只是医务人员行为的一种特殊的行为规范,同时也是医务人员的一种情感、意识和品质。从特征上说,医德不仅是他律,而且更重要的是自律,是主观自律与客观自律的统一。它主要靠医务人员个人的良心和社会舆论起作用,它不仅是做人的规矩,也是维持社会和谐与稳定、维护人类健康共同利益的工具。医德是一种职业道德,医务人员的使命是维护和增进人类健康,向一切危害人类健康的病害作斗争,它要求医务人员应以治疗人的疾病、恢复人的健康为目的,行医治病要一视同仁,它是历代医务人员在医务工作实践活动过程中逐渐累积而就的,也可以说在漫长的历史发展过程中逐渐积淀生成的,它是历代医务人员对至善追求的历史组合,是人类的一份宝贵的精神财富,医德规范只有变成主观内在的命令、良心,才能见诸于主体的行动。它是医疗卫生领域建设社会主义精神文明的一个重要部分,也是医院管理中教育医务人员,改善服务态度,提高医疗质量必须抓好的极为根本的一环。医疗卫生工作是人类精神文明的一项重要标志,它包括医学科学的建设和医学伦理思想的建设两个方面,都是不可缺少、不可分割的。认为治病只靠业务技术而忽视医德作用的观点显然是片面的,古今中外许多著名医家所以能博得广大病人和社会的欢迎,都是同他们的精湛医术和高尚医德密切相联的。医务人员在提高医疗技术水平的同时,还必须具有社会主义医德和精神文明。树立良好的社会主义医德风尚,对于促进医院和医务人员的优质服务,提高医疗质量,技术上精益求精,起着重要的作用。
 医德对于培养医学人才来说,也是重要因素。宋代的《省心录·论医》中指出:无恒德者,不可以作医。明代医生罗链著医书授给他的儿子,但有一天,他儿子喝碎了酒为人治病,罗链发怒说:奈何以性命为戏?就把他的医书烧掉了,没有再传给他的儿子。这说明古人在培养医学人才中对医德的注重。高尚的医德情操是医务人员开发智力,努力学习,勤奋工作,追求真理,发展科学的积极促进力量。它能激励医务人员为解除患者病痛而积极思考,刻苦钻研和忘我劳动,使医疗卫生工作更好地为人民服务。
目前在医疗卫生战线上,广大医务人员大多能够自觉遵守社会主义医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风、精湛的医疗技术,战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民群众的身体健康做出了贡献,受到社会各界和人民群众的好评。但是因受市场经济负面效应的影响,少数医务工作者政治学习有些放松,为人民服务的思想观念有些淡薄,在行业作风建设的认识上产生了误区,表现为重经济效益、轻社会效益,服务意识不强,对患者检查不仔细,诊疗不认真,不按规章制度办事,缺乏责任心。目前热点问题反应较多的是给病员开大处方、检查多、用好药多、费用高,增加了患者的负担。这些问题都属于医德问题,虽是少数人的事,但其影响不可低估,它使医患之间产生了鸿沟,甚至互不信任,直接影响到医疗卫生战线的形象。
目前我卫生系统医德医风存在的问题主要有:部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观,不讲为人民服务的宗旨,把医疗服务视为商品交换,用等价交换原则看待医患关系,这些少数的害群之马,严重践踏了医疗道德,损坏了医务人员的形象;有些医务人员事业心不强,有的医生满足于一般性的应付,上班无精打采,看病马马虎虎,对患者缺乏感情,缺乏责任心;有的甚至酿成医疗事故,造成医患纠纷;有的给患者留下后遗症,带来终生痛苦;有的使危重患者错过了抢救时间,使患者失去了宝贵的生命。有的护理人员不能做到爱岗尽责,对患者感情冷漠,态度粗暴,甚至动不动以训斥的口气对待患者和家属。患者到医院本来是想得到身心健康关怀,想不到感受的都是伤心、寒心。有的为医不廉,收受好处。有的患者总是怕医生不尽心,觉得送了红包心里才踏实,一些医护人员也就泰然笑纳,有的医生被医药代表买通,为了按一定比例获取提成乱施高价药。一些医疗机构盲目花高价购进大量诊断和治疗设备,为急于收回投资和产生利润,片面追求经济利益,给科室下创收任务,造成小病大治,盲目检查,开大处方,使用昂贵药品,不仅加重了患者负担,而且造成了医疗资源的浪费。
树立高尚的医德,追求普世价值观是我们作为一个医务人员必须具备的基本素质和要求。要树立正确的人生观、价值观、权力观、利益观、爱岗敬业,乐于奉献。白求恩同志医德之所以高尚,能够做到毫不利己,专门利人,极端负责,极端热忱,就在于他从实践中找到了共产主义的伟大理想,把医疗卫生工作同整个人类解放的事业联系在一起。理想和道德是不能分的,有远大的理想,才能有高尚的医德。我们更要认识到自己神圣职责和光荣使命,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,自觉抵御腐朽思想的侵袭,做一个受百姓爱戴的真正的白衣天使。牢固树立全心全意为人民服务的思想,将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心,全心全意为人民服务。要依法行医、以德待患、维护病人权益。尊重病人的人格,对病人要一视同仁、关心和同情病人,认真诊治,给病人以康复。要以病人为中心,时时处处关心患者的健康和疾苦。做到体贴和爱护病人,想病人所想,急病人所急,不计较个人得失,不损害病人利益,不以医谋私。以白求恩同志为榜样,毫不利己专门利人。同时必须加强专业技术学习,不断更新知识。医务工作者业务技术水的高低与人民健康服务的质量密切相关,医务人员一定要加强医德修养,提高职业素质,把高尚的医德和精湛的医术结合起来,在医疗服务过程中,不断提高医疗质量,以精湛医术为病人解除疾苦,使病人尽快康复,高质量地为人民健康服务。古人说得好:为医之道,非精不能明其理,非博不能至其约,医本活人,学术不精,反为夭折。医务人员只有把高尚的情操和高度的科学性紧密结合,才能在医学实践中做到防病治病、救死扶伤。一个品德高尚的医务人员必须精通专业知识,熟练掌握技术,才能履行救死扶伤的人道责任和义务。救死扶伤、防病治病,是一项科学性很强的工作,它需要严谨的科学态度和过硬的本领。一个不讲科学,医术低劣的人是不可能做好的。明代龚廷贤说:病家求医,寄以生死,说明医务人员与病人这一医德关系是生死所寄,性命攸关的,它涉及千家万户,男女老少,各行各业,管着每个人的生老病死,影响面很广。只有把医德品质修养与过硬本领相结合,才能充分发挥专业技术在救死扶伤、防病治病、为人民健康服务中的重要作用。
良好的医德是社会主义职业道德在医务工作中的具体体现。医德的基本原则是救死扶伤、防病治病、实行革命的人道主义,全心全意为人民健康服务。良好的职业道德是我们医务工作者必须具备的一种美德,培养具有精湛医术、高尚医德的人才是今后一个阶段医药卫生事业的根本任务,为此树立良好的医德医风,树立普世的价值观应该成为我们卫生人的毕生追求。

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